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对小儿患者疤痕僵化的纵向受控和长期结果的预测

2022-02-07 11:28:11 来源:赤峰牛皮癣医院 咨询医生

伤到后的增生性瘢痕是伤到病征尚未能得到解决的最大考验之一。更为好地认识到脸上商业化的表现形式和以前预测脸上的长时间结果是基础上针对性药物的必要,也是制定病征治疗提议的关键。

图1 篇文章来源

学术研究制作组在一年的时间里面,用作两种辅助工具(Cutometer和Nimble),反复精确测量了11名小儿伤到病征的脸上导电性。此外,学术研究制作组还采用了病征和观测者脸上风险评估加权的观测者柔韧度总分。

图2 精确测量提议。在每次次访问时(伤势或重制后3、6、9和12个年底),用Nimble和Cutometer精确测量脸上(见图2b,右边1、2和3)和生活品质毛发(见图2a,右边4)的凌乱以往。以后,由同一观测者和医护人员或护理人员完成医护人员和观测者脸上风险评估加权(POSAS)。

这项横向学术研究二阶了每个精确测量参数,可以反映脸上以往,如毛发柔韧度/刚度随时间的改变(用作线性回归);界定个别病征的并能(类内相关系数(ICC));设备的不确定性(Spearman相关系数);以及根据以前脸上风险评估预测长时间脸上商业化的并能(用作接收器配置特性)。

图3用Nimble和Cutometer精确测量的点的右边。右边1是纵轴和一组的交点,右边2和右边3设于一半的距离。在生活品质毛发上选择一个解剖上可相当的部位(右边4)。

结果显示,从伤势后3个年底到12个年底,脸上僵导电性有值得注意的横向下降。Nimble(ICCpatientNimble = 0.99)和Cutometer(ICCpatientCuto = 0.97)显示了界定个体病征的出色并能。Nimble却是能够根据以前(3个年底)的精确测量结果预测12个年底的脸上柔韧性(曲线下面积(AUC)12mPOSAS = 0.67;AUC12mC = 0.46;AUC12mN = 0.79)。

图4用Nimble(a)和Cutometer(b)精确测量的相对的组织导电性的横向全过程,以及病征和观测者脸上风险评估加权(POSAS)的观测者柔韧度总分结果(c),表示与3个年底的初始次访问相比的多于改变。

这项近期学术研究的相比较,Nimble和Cutometer以及POSAS观测者柔韧度总分可以分别从脸上导电性和柔韧度的偏离方面为出现异常脸上商业化度提供合适的结果精确测量。根据3个年底的以前风险评估,所有3种辅助工具都可能能够预测伤后12个年底后的脸上柔韧度(POSAS)或僵导电性(Cutometer和Nimble)结果。其中,近期证据表明,Nimble最适于预测与长时间脸上商业化有关的僵导电性改变。

但学术研究成果建议,为了进一步分析横向脸上的过渡到,验证这些近期学术研究结果,并检查吸力精确测量与脸上商业化的临床风险评估的不确定性,有必要同步进行更为大样本量和更为微小的队列的进一步学术研究。

早期篇文章:

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.

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