J Urol：治疗雄激素阻断会导致痴呆吗？

雄激素阻断疗法（ADT）主要用于转移性癌患者，疾病控制的时间为平均18至24个月。ADT可与局部治疗(如放疗)结合使用，用于高风险局部疾病或根治性切除术后辅助治疗，并显示其生存效益。到目前为止，ADT几乎增加了10倍，一半的男性癌症患者在诊断后的某个阶段被接受ADT。尽管ADT但提供了有效的癌症控制，ADT长期影响心血管、认知、代谢和肌肉骨骼健康。

雄激素阻断疗法（ADT）与癌男性痴呆症的关系尚未确定。最近，美国的研究人员《JUrol》在全国癌症患者纵向登记处发表的文章中，他们评估了积累的文章ADT暴露与痴呆的关系。

研究包括登记处中年龄≥50岁男性。主要结果是治疗后痴呆。ADT概率用倾向性评分来估计。在接受各种治疗的男性中，调整倾向评分和临床协变量后，进行了调整Cox为了确定比例风险的回归ADT暴露与痴呆的关系。

在13570名男性中，有317人（2.3%)中位数为7.0年（IQR3.0-12.0）随访后诊断为痴呆症。累计使用ADT明显与痴呆有关（HR2.02；95%CI1.40-2.91；P

累积的ADT暴露与痴呆发病率的相关性

综上所述，积累ADT暴露与痴呆症的发病率有关。因此，需要接受的人ADT患者应仔细考虑其需求和治疗效益。

原始出处：

PeterELonergan，SamuelLWashington3rd，JanetECowanetal.AndrogenDeprivationTherapyandtheRiskofDementiaafterTreatmentforProstateCancer.JUrol.Dec2021