【患者安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大患者安全与此相反

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

编译自 ECRI Institute

近日，美 国为ECRI Institute在 其官网公布了《2021年十大病症安全及建构主义》，反驳了2021年保健护理独立机构及全社就会其所当得到关注的10个病症安全及疑虑。

保健护理行业里面的保健护理独立机构都在努力成为可靠性的组织（high-reliability organizations），而成为可靠性的组织就允许保健独立机构并能主动发现疑虑，并透过基础上。这份分析报告通过多人文科学的团队对专家提供者的时下透过排序，再度形成了10个题材，并给出了一些劝告和基础教育资源，可以努力保健护理独立机构定位付出代价的病症安全及同样。保健护理独立机构可以参照这份分析报告，并结合自己的实际，为了让自己独立机构内普遍存在的亟待解决的疑虑，进而参照该分析报告里面给出的劝告和基础教育资源，颁布切合实际的解决可行性，解决这些疑虑。

2021年旧金山为保健独立机构十大病症安全及建构主义名册 1. 医疗客户服务里面的宗教信仰和民族第二语言关联2. 老年护养客户服务里面的其所急马上和其所急响其所3. 保健护理系统的疫情防控4. 用电链里面断5. 抑制剂紧缺6. 远程保健引致的指导工作流同样7. 保健器械的临时适用8. 甲氨蝶呤摄入适用9. 适用上皮细胞血管穿孔引致的安全性10. 医学医疗户部份活动造成了的宇宙线引致的病毒安全性 1 医疗客户服务里面的宗教信仰和民族第二语言关联 “在我们护理系统里面 有色人 种 的康复 经历断定，隐性和显性愚昧以及 结构设计性宗教信仰主义刚刚驱使孕产妇丧生部将之类的护理不平等情形。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG旧金山为全国为出生权益合作开发的组织创始人兼总裁 护理关联是指不同人群之间的护理普遍存在的不同。这些护理关联则会都有:

有多少人拒绝接受过性疾病侵入性

有多少人病毒了某些性疾病

性疾病的致使层面

有多少人有性疾病完全一致癌症

有多少人死于性疾病

人们是否并能赢取医疗

黑奴母亲的孕产妇丧生部将是宗教信仰歧视母亲的3.3倍。 黑奴孩童里面风的必要性比宗教信仰歧视孩童高50％， 黑奴死于里面风的必要性比宗教信仰歧视高60％， 黑奴妇女里面风丧生的必要性比宗教信仰歧视妇女高30％ 拉美裔或拉丁裔人口占有旧金山为人口的18.5%，但 如果对重灾区的人口分布透过基准计算，则占有COVID-19丧生伤亡人数的32.5%。 【回避行动劝告】 医疗领域里面普遍存在的宗教信仰关联不就会一夜之间消失，也不仅仅是医疗的组织的责任，但医疗的组织可以先于始回避回避行动，改善护理合理。

将护理合理纳入本的组织的战略。

建立的组织结构设计和指导工作程序，以改善和反对护理合理。

前身护理合理休养生息委员就会

为改善护理合理投入基础教育资源

为了让护理信息技术基础教育资源来已确定的组织内的护理关联。

与邻里的组织(如当地政府独立机构、慈善的组织、的文化里面心、学校等)合作开发，颁布改善护理合理的举措。

组建一个由邻里团体代表均是由的专业人士委员就会，为制定和维护护理合理积极支持提供者导师。

回避完全一致制定作法来解决护理疑虑的社就会要求因素。

解决护理独立机构的组织内部份的宗教信仰歧视疑虑。

亦然如对所有人都先于放空间(如，便于导航，减少时限)，评核哪些保单构想能被拒绝接受，制定作法努力减轻隐性愚昧

从一些特殊个体里面招募医务基础教育指导工作者。

评核当前独立机构的组织的的文化能力，定位优势和基础上方向。

提升医务基础教育指导工作者的的文化交际能力(亦然如，通过基础教育)。

不定期再评核的组织内部份的的文化交际能力，以及在实现特定能够全面性的进展完全一致情况。

2 老年护养客户服务里面的其所急马上和其所急响其所 在长整整辅导里面，抢险完全一致情况经常激怒日常的康复辅导和操纵。老龄客户服务独立机构确实回避集成系统的方法来制定就其所有国为家主权完全一致者(而今、指导工作职员和病重职员)的其所急构想。这些构想确实解决;

全经济衰退种设计评核

出逃所；疏散；或修订的康复、移往或过渡其所急可行性

针对指导工作职员、居民、家属、抢险响其所职员和公众的通讯构想可行性

辅导的经济衰退常规，都有修订病重规则

职员配备和整整仍要

物资和器材

根据回避行动分析报告 (AARs)去定位成功和基础上机就会

2017年“艾尔玛”飓风：性疾病掌控和预防里面心以前分析报告了123亦然养老院丧生病亦然，但一旦将数据分析集里面于30～90天的数据，则统计有大约800亦然丧生的牵涉到。 2019年“多里安”飓风：乔治亚一州行政者根据2017年飓风的经验教训，下令疏散72家养老院和暂住居所。 2020-2021年COVID-19大风靡：截至2021年2月初1日，养老院有大约570,626亦然确诊病亦然和大约112,383亦然丧生。 【回避行动劝告】 独立机构的组织确实回避针对所有脆弱的系统化的方法来遏制抢险完全一致情况，以减轻对指导工作职员和居民的制约。

遵守保健保单和保健补助客户服务里面心的其所急马上规则，该规则允许每年审批和次测试该独立机构的其所急构想。

在抢险完全一致完全激活抢险回避行动构想、医疗联盟构想和意部份事件指挥机构。

适用明确的常规来评核是在原地出逃还是疏散

顾虑疏散整整、预计意部份事件制约整整、居民高速移动和建筑设计结构设计稳定性

激活加大此前回避措施(亦然如，修改病重明文规定)

在必需要的时候分派经济衰退处理和操纵常规。

风险评估电网颠峰，当电网颠峰容量大约时，移往或移往居民

适用分类学条款

执意严格的病毒预防和掌控回避措施(如分组、有利于周边环境客户服务)

顾虑适用远程保健客户服务

了解独立机构的职员需要求。

与保健保健联盟和公共护理三人资源共享，解决职员配有、其所急志愿者以及临时资质和准许疑虑

不定期评核用电品、器材、抑制剂、食物、饮用水和燃料的换取完全一致情况。适用保护作法和安全及的替代可行性。

顺利进行整个独立机构的回避行动分析报告，评核发现的疑虑，并颁布基础上构想。

3 保健护理系统的疫情防控 多年来，当地政府调查、国为就会分析报告和大风靡防范审批都忠告说，旧金山为的保健制度化对迅速蔓延的霍乱结束很难马上好充分马上。COVID-19证明了这些忠告是真实的。 大风靡防控就其：

风险评估

摔跤手护理构想

检伤分类学

病员流量和痊愈构想

快速遏制能力

停尸房行政

赢取辅导

改善急性败血症病毒门诊医疗

受限公立医院传播

大规模筛检

病毒预防与掌控

安全性传递信息

COVID-19大风靡性疾病进展：平均康复整整为27天，引致康复病重病症需要求量猛增。以前专门运用于非COVID-19病症的替代医疗站点被运用于接收COVID-19病症。当病情恶化到ACS能够承受的层面时，ACS就超负荷了。此部份，治疗不容易再康复的急症医疗公立医院也因为病症伤亡人数猛增而受累。 由于与生俱来掩体器材用电太少，整个保健保健行业受到妨碍，指导工作职员的安全及受到损害。 【回避行动劝告】 COVID-19大风靡断定，旧金山为保健制度化很难马上好有效行政大风靡的马上。护理系统以及旧金山联邦和一州当地政府可以回避几项回避措施，更快地为未来的大风靡马上好马上。

评核大风靡病对后勤的制约，亦然如职员紧缺；病症伤亡人数猛增；减低的用电需要求、安全及安全性、行径护理需要求和新近闻媒体需要求；能源供其所需要求和漏洞内；以及不现代化的传递信息全过程。

对大大变化的需要求透过持续监管机构

亦然如人力基础教育资源、清洁产品线、融管机和融管日常用品、抗生素、抗病物、隔离能力以及死者冷藏库

通过评核指挥和行政程序、创建猛增容量阈值、有利于指导工作职员保护、有利于传递信息和改善病症，对病症猛增状况透过遏制构想

已确定用电链

这全面性的范亦然都有在大风靡牵涉到以后与地方、范围、国为家和国为际性厂商签订条款，以便并能迅速激活其所急构想，将用电里面断的层面回升最低

为保证在所有层面继续提供者医疗，劝告回避集里面急于，以减轻当地或范围的用电物品、器材、泻药品和职员紧缺

风险评估N95墨镜、腰带和掩体服等PPE日常用品的过期日期，并根据需要要改版日常用品，以保持库存的正常水平。

发展全面的能源供其所构想

亦然如，保持隔离能力，并保证人们能赢取水和电

不定期透过演习以筛选大风靡遏制构想

4 用电链里面断 2019冠状病毒病大风靡给保健用电链造成了前所未见压力，引致主要保健器材和物资尤其紧缺，都有融管机、检测器材和墨镜、腰带、掩体服等与生俱来掩体器材(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产原材料的国为家关停生产厂，再加上部份销受限，引致急需要的用电物品被致使地长整整拖延。 为了解决这些紧缺，保健保健的组织已转向非传统方法，都有：

对现有器材的标示部份适用

增大器材的适用指明

非保健级器材的适用

替代厂家和厂商一般而言都是新近已确定的，很难经过充分的审批。 当从这些替代厂家交付产品线时，产品线经常过期、受损、不符合要求或与交付的产品线不同，有些产品线根本就很难到货。 ECRI次测试发现：60-70%的进口产品非NIOSH认证的融管器正因如此未能远超95%的漂白效部将。 52%的掩体等级未标明的掩体服甚至未能远超最低的掩体常规。【回避行动劝告】 遏制抢险完全一致情况和公共护理经济衰退前夕的用电链里面断需要要有规划、有马上、灵活其所变，并与部份部合作开发者先于展合作开发。

不其所一般而言集里面采购，而其所在多个厂商采购保健日常用品。顾虑产品线和原材料的；也国为的数据格式；签订双重；也条款；并与国为际性进口产品商取得联系。

再评核库存静态(如用电链方法、库存需要求量)，以已确定它们是否前提上有效。

在审批非传统厂商时，劝遵循《自我评核:审批非传统厂商》里面的劝告。此部份,还其所非传统的国为内厂商和非传统的国为际性厂商。

与当地政府独立机构、团购的组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、厂家、分销商和其他保健保健客户服务提供者商等资源共享者建立和维护关系。

已确定与保健日常用品在功能上等同的替代物（如专业人士ECRI的专有文档），并寻求已确定所有可用正因如此的GPO和分销商解决可行性。

在可行的完全一致完全，已确定哪些器材适合重复适用，并遵循严格的清洁规章制度。

按照ECRI的劝告，解决墨镜、隔离服、腰带和护目镜等器材紧缺的疑虑，保存现有的与生俱来掩体配发，评核进口产品的N95型墨镜，并适用全套墨镜。

5 抑制剂紧缺 抑制剂紧缺就会制约病症和保健从业者，最近牵涉到的抢险完全一致情况使这个疑虑成为话题。亦然如，在COVID-19大风靡前夕，用电链里面断和危重治疗需要求量的减低，引致运用于机械通融的抑制剂几乎都经常出现了紧缺。其他经济衰退牵涉到也就会引致泻药品用电紧缺，亦然如，2017年9月初，飓风“玛丽亚”破坏了波多黎各的一个重要盐皮革制造厂后，血管注射大湖袋先于始经常出现紧缺。 抑制剂紧缺则会引致：

保健程序的忽略、推迟或暂停

可用的放射治疗可行性

缺席或延迟放射治疗

减低成本

医务基础教育指导工作者压力的减低

不良影响病症安全及(亦然如，用泻药出错的减低)

对88起与抑制剂紧缺完全一致意部份事件透过审批后发现，这类意部份事件很尤其。

90%的报导意部份事件与病症完全一致。

29%的分析报告意部份事件与暂时的，轻微的，或里面度的病症损害有关。

67%分析报告的意部份事件子类是漏服或延迟服泻药。

【回避行动劝告】 泻药品配有、常规化、传递信息和风险评估对安全及行政泻药品紧缺和减少不良意部份事件而言至关重要。

预见泻药剂师不能单独解决紧缺疑虑后，其所为了让都有厂商、泻药剂师和其他国为家主权攸关方在内的的团队形式解决抑制剂紧缺疑虑。

为了让来自旧金山为医学就会系统泻药剂师和旧金山为食品和抑制剂行政局（FDA）的基础教育资源，以及来自批发商、厂家和其他保健保健的组织的信息，风险评估抑制剂紧缺完全一致情况。

颁布泻药品紧缺的传递信息和行政构想，都有对重要泻药品紧缺的优先处理和遏制回避措施。该构想都有:

对现有产品线的需要求量透过评核，如：适用ASHP等的组织的劝告

潜在的用电；也和正因如此的已确定

购近现代和适用量估计

对泻药品分发、病患和行政全过程的制约(如安全及制约)以及任何公司财务全面性制约的评核

制定构想。

快速与一线职工传递信息如何受限或增大紧缺产品线的方法。

通过电子通讯辅助工具(亦然如，的团队内部份网站点)、话题小组就会议和泻贝克曼该集的讨论与从业者传递信息抑制剂紧缺信息。

6 远程保健引致的指导工作流同样 “远程保健几十年来一直处于起步过渡阶段，但COVID-19经济衰退在几周内加速了它的茁壮。”——旧金山为保健保健数据分析和质量局(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 适用远程保健的公立医院比亦然从2010年的35%减低到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO审批了42个远程保健完全一致意部份事件，发现了几个大大在先于展的题材，都有:

保健周边环境里面WIFI一致性差

监控太少或不必需要

很难足够的风险评估仪和有风险评估能力的浴室

第二语言客户服务太少

护理保单携带和责任法案(HIPAA)里面的隐私权疑虑

19%的远程保健指导工作是聚焦于辅导升级。

HIPAA隐私权意部份事件的范亦然: 病症可以看到其他切除术室的视频，都有病症本人。

辅导升级意部份事件的范亦然：在COVID-19前夕，有病症被告知将仍要一次上门诊治，即使规章制度明文规定他们确实通过网上求诊的形式为治疗先于静脉注射抗生素。

到2030年，一半以上的保健客户服务将是ID的。

【回避行动劝告】 远程保健刚刚增大至以价值为导向的辅导，保证极大层面地满足治疗的需要求。厂商现在面临的同样是在安全及的周边环境里面大大扩充其客户服务。

打造一个抗性最弱、流动性最弱的坚实基础。

将的组织能够与不对的病症个体联系好像。

提供者一个促进专业传递信息与有系统的指导工作场所。

与公司财务数据分析师合作开发先于发一个可持续的补偿静态。

保证解决与隐私权、告知同意和HIPAA完全一致的疑虑。

提供者交互式远程保健专业培训，努力辅导职员熟练地通过远程保健提供者辅导。

制定与远程保健完全一致的质量审批和同行审批程序。

结合当地政府独立机构、一州和旧金山联邦独立机构的明文规定颁布政策和程序。

根据客户服务线路、访问子类和调度常量，制定辅导常规政策。

将远程保健文件集成到电子护理纪录里面。

制定思科管制。

数据分析病症一般来说、病症基础教育资源、护理关联和访问妨碍。

评核病症的保健、的文化和第二语言需要求。

顾虑创建远程保健协同人的角色，以反对指导工作职员和病症。

透过痊愈病症的基础教育和转诊。

7 保健器械的临时适用 由于各种原因，厂商则会就会为了让修改或再适用保健器材、指导工作程序或系统。无论初衷多么好，这样的伴奏展现出都则会引致致使的安全及和规定遵守性疑虑。亦然如，顾虑以下提交给ECRI和ISMP PSO的意部份事件： 将COVID-19阳性病症安置在一个房间内，融管机置于在病房部份以保护与生俱来掩体配发(PPE)。当助产士通过上面的一个洞内连接病症的血管穿孔时，融管机电路上的冷凝接地被碰掉了。离开病房再连接接地花费的几秒钟就则会让职工注意到到传染源。 “伴奏展现出”也就会牵涉到在非抢险完全一致完全。 2017年的一项数据分析调查了师是否就会根据不同层面的可用器材或公立医院条件透过。尽管医学外科医生对11种切除术可行性里面的6种达成了互信，但结果断定，在要求次优条件下是否透过操纵时，缺乏监管机构最低常规假定的前提器材的安全性评核普遍存在相当大的关联。 【回避行动劝告】 除了颁布检查和预防性维护构想部份，保健保健的组织还其所制定安全性行政急于来纪录则会就会制约病症安全及的器材过热、服务器数据出错和意部份意部份事件。这样的数据可以更快地为器材决策提供者劝告，从而减少临时马上的需要求。

组建一个多人文科学保健器材行政的团队，采纳再度服务器的意见，以分派保健器材规划、采购、评核和更换。

通过病毒掌控安全性评核(ICRA)数据分析器材对暖通空调(HVAC)系统和其他设施结构设计的制约

在器材购决策和行政全过程里面顾虑器材的准确性和职工专业培训需要求

分派不定期质量安全及检查，以保证器材安全及

不定期透过过热模式及其制约因素数据分析和病毒掌控安全性评核，尤其器材激活或修改以后数据分析器材过热原因；所致、以及器材过热促使的不良影响、安全性和不良意部份事件就一致性、局限性和临时马上的必要性采纳服务器反馈。

让公司的保健器材监管机构经理参与质量基础上。

保证职工参与保健器材分析报告构想

顾虑允许让职工去分析报告就其临时适用保健器材的意部份事件，而不顾虑对病症的损害

设计和次测试临时或永久性密封周边环境的构想，这些周边环境则会需要在引致抢险完全一致完全作为临时其所急。

8 甲氨蝶呤摄入放射治疗 甲氨蝶呤是一种甘氨酸拮抗剂，以前被运用于放射治疗各种白血病，现在被运用于放射治疗一些自身免疫系统化性疾病(如致使的类风湿性关节炎、、白血病)。当作为免疫系统调节剂以放射治疗此类性疾病时，该泻药每周给泻药一次。 很少有抑制剂是每周给泻药的；因此，在用泻药全过程的所有过渡阶段-从病患先于泻药到自我服泻药-每天不经意地用泻药甲氨蝶呤的完全一致情况太频繁了。致使的甲氨蝶呤摄入引致呕吐、口疮、口炎、致使皮损、肝功能衰竭、肾功能衰竭、致使的造血抑制、胃肠道出血、危及生命的肺部症状，在某些完全一致完全甚至丧生。 在分析报告给ECRI数据分析所和安全及用泻药有系统数据分析所(ISMP)的联合数据里面，最常见的出错子类是mg和给泻药次数。表1 甲氨蝶呤不良意部份事件的分类学出错子类意部份事件需要求量占有总意部份事件百分比mg出错4141%频带出错3131%出错用泻药2121%不当配泻药7过渡期医疗5其他77% 【回避行动劝告】 甲氨蝶呤的正确地病患依赖于有效地向病症传达导师，正确地地纪录mg和频带，并在电脑端的服务器订单里面录入(CPOE)系统来正确地地反映这些信息。

在改版(或换取)病症的用泻药史、交接班、再配泻药以及在病症基础教育前夕，核实病患mg(亦然如，每片毫克、每剂片数)。

将CPOE系统设为为选项的每周给泻药可行性，而不是每天给泻药可行性。

允许需要停止通过或最弱制回传必需要的学结核病来便于为了让每日构想，以此为了覆盖每周mg。

得到痊愈病症言词和书面指示，完全一致指明每周mg构想，并最弱调摄入用泻药的脆弱。

让用泻药甲氨蝶呤的病症痊愈时将甲氨蝶呤病患填写内容重复指明，以验证他们对每周mg构想的理解，以及如果用泻药频带大约病患的毒性(请见ISMP的高度忧虑大众指南--静脉注射甲氨蝶呤)。

只先于每周mg所需要的片剂(或其他剂型)，在先于非用泻药时不大约4周(30天)的储备。

在给病症用泻药前，核实所有的抑制剂名册和痊愈指明都断定了正确地的mg可行性。

9 适用上皮细胞血管穿孔引致的安全性 上皮细胞血管穿孔(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是康复病症里面适用最广泛的侵入性器材。致使的PIVC病毒病亦然需要要加护监护或长整整医疗。病症则会经历康复整整延至和抗生素放射治疗-甚至是丧生。 非病毒形式的不良影响都有：

血管炎

泻药液威慑

灼伤

渗漏

发红

红斑

肿胀

的水障碍

瘀斑

大幅提高69%的PIVC在不定期血管放射治疗顺利进行以后因失败或病毒而被清空穿孔。 ECRI和ISMP PSO对27,320亦然PIVC意部份事件的分析报告透过了数据分析，发现有6,119亦然分析报告病毒，21,201亦然非病毒损害意部份事件。72小时--大约这个足足，病症患PIVC完全一致细菌病毒的安全性最大者。病症安全及意部份事件的范亦然：一名病症在正确地抽出血管注射器以后被扎了七八次。 【回避行动劝告】 一个有效的PIVC预防损害构想的同样是在特定的病症个体里面并能减低PICV病毒部将。大大的不断进步需要要持续大大的努力。多人文科学的努力其所都有改革派、分配基础教育资源的职员、病毒掌控职员、血管通道的团队、抽出和清空血管输液的职员以及病症本身。向病症安全及的组织分析报告这些意部份事件至关重要。

提供者有关正确地适用血管穿孔的持续基础教育和评核。

核查程序回避措施并提高意部份事件分析报告部将和不良意部份事件。

设定PIVC置于能够，并能少尝试，能够是不大约两次尝试。

顾虑适用冷冻技术和冷冻器材。

数据分析并适用经过验证的技术，以协助正确地固定穿孔。

保证正确地为了让穿孔的程序

避免解剖学癌症范围，如肘前区和关节，并劝告前臂位置。

必需要适用超声波技术

必需要为了让可视化技术

10 医学医疗户部份活动造成了的宇宙线引致的病毒安全性 宇宙线造成了全过程一直都就会给医护职员促使安全性，而新近冠肺炎增大了这些安全性。新近冠肺炎通过注意到败血症飞沫传播给进化。与SARS和MERS两种类似病毒的比较断定，在宇宙线造成了全过程里面胶体物的融雾化对医学外科医生造成的潜在病毒是则会的。曝露在曾因新近冠肺炎病症宇宙线分解成全过程里面的安全性是非常高。 飞沫大于5μm，而宇宙线胶体不大于5μm。宇宙线胶体迅速蒸发，留下可在氧融里面上到数小时的原子核。 如果在操纵全过程里面造成了的宇宙线(亦然如通过微波羽流、飞溅或喷出的血液或体液)含有病毒或细菌，就则会牵涉到氧融传播。 医学外科医生曝露于新近冠肺炎病症的病毒载体，如病症的上败血症、鼻咽腺和唾液腺。 【回避行动劝告】 整个放射治疗全过程里面的感控行政者其所评核从业职员在宇宙线造成了全过程里面的安全及性，并努力颁布、制定和分派必需要的预防回避措施。

定位安全性最高的医护职员，并制定安全及指导工作回避措施。顾虑一系列专业宇宙线分解成全过程里面的安全性。

尽量减少在切除术全过程里面减低传播安全性的完全一致因素，如曝露整整和与病症融道和/或宇宙线的近似于层面。制定分级掌控，以减低与宇宙线造成了程序完全一致的传播安全性。

消除：推迟非抢险宇宙线分解成的操纵

替代：适用手动器材，而不是动力极大的套管、微波或其他辅助工具

建设工程管制：保证必需要的通风，适用负压氧融系统，保证每小时至少12次换融，如果很难单人病房可供治疗适用，则再安装隔断。在口腔切除术里面，适用额部份的进化版和内联漂白器

行政行政：在一天就此结束时仍要造成了宇宙线的切除术操纵，在操纵以后对病症透过COVID-19检测，受限指导工作职员和参观职员离开浴室，并对指导工作职员透过减低安全性和与生俱来掩体器材(PPE)适用全面性的专业培训。适用最新近指南和文献里面的最佳有系统，如术前漱口和清理口腔

与生俱来掩体日常用品：穿戴与宇宙线造成了程序相适其所的与生俱来掩体日常用品，都有护眼罩、长袍、腰带、墨镜和防毒面具

此部份，这份分析报告里面还请注意了在现在公布的分析报告里面经常出现的一些特点疑虑，虽然这些疑虑并很难经常出现在月初份的分析报告里面，但保健护理独立机构仍需要对它们透过高度关注，这些疑虑分别是：

1. 用泻药安全及2. 确诊行政和健康检查的行政3. 行径护理4. 护理信息技术和病症安全及5. 对病症平衡状态忽略的风险评估6. 安全及的文化和安全及能源供其所建设7. 器械的清洗、清洁和杀菌剂8. 辅导的碎片化和协同不佳9. 抗氧化抑制剂行政10.病症定位 翻译：苏飞月初 罗君 饶千宜 重庆医科大学医疗硕士数据分析生

审校：艾慧坚 肖明朝 重庆医科大学另有第一公立医院