Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要连带结局

临床试验表明增大HDL胆（LDL-C）可以减少心肌梗死（CV）事件。近日，心肌梗死领域立法者杂志Eur Heart J上发表了一篇研究成果文章，研究成果管理人员旨在核查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他的卡唑风力与预后之间的的关系。

因MI入院病患者研究成果管理人员对其存活率和重大事件心肌梗死事件进行了随访。研究成果管理人员统计分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的变化情况，并使用修正后的Cox复出统计分析评估了LDL-C变化的四分位数和他的卡唑风力与病患者结局之间的关联。

该研究成果总共对40607名病患者进行了随访，中都位等待时间为3.78年。LDL-C的中都位数变化为增大1.20 mmol/L。相比于LDL-C增大倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病患者，LDL-C增大倾斜度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有结局危险性比（HR）较低：存活率、MI和血栓病故中都的复合结局为0.77（0.70–0.84）；全因存活率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死存活率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；血栓病故中都为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），腹腔血运重建为0.86（0.79-0.94）。与就医时使用低风力他的卡唑的病患者相比，就医时使用高风力他的卡唑外科手术增大LDL-C≥50％的病患者的所有结局发生率也较低。

由此可见，MI后一时期LDL-C增大程度较大和高风力他的卡唑外科手术，与增大所有CV结局和全因存活率的危险性有关。这些结果大力支持了临床试验数据，提示在MI后一时期增大LDL-C具有最大好处。

原始应是：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.